|
|
|
Om
prostatacancer |
|
Lite
information om vad som händer om man misstänker att man
har prostatacancer
Symtom
Undersökningsmetoder
Behandling
Om du vill ha mera information gå till
länkar |
|
Symtom/diagnos
Symtomen på
prostatacancer kan lätt förväxlas med andra typer av
prostatabesvär. Nära nog varannan man i 50-årsåldern har
t ex en lätt inflammation i prostata. Ett vanligt
tillstånd är den godartade prostataförstoring som
drabbar i stort sett alla män över 50 år, i olika grad.
En normal prostata är ungefär lika stor som en kastanj
och består av olika delar. Vid godartad
prostataförstoring, i folkmun även kallad "gubbsjuka",
växer den inre delen, och prostata kan i många fall
fördubbla sin storlek
|
|
Undersökningsmetoder
1.PSA-provtagning
a) Män som har
problem med vattenkastning bör ta ett PSA-prov.
b) PSA-stegring kan ha flera orsaker.
1 Den kan bero på godartad förstoring
av prostatakörteln.
2 Den kan också orsakas av inflammation av
prostatan.
3 Prostatacancer kan också ge högre
PSA-värde.
Nackdelarna är att ett mindre antal män som trots
förhöjda PSA-värden inte har cancer får genomgå flera
undersökningar i onödan, vilket kan leda till stor oro.
Vid
prostatacancer ses i regel ett ökat läckage av
prostataspecifikt antigen (PSA) - ett äggviteämne - till
blodbanan och PSA-halten bestäms med ett enkelt
blodprov.
|
|
2
Mikroskopisk
undersökning
Diagnosen
prostatacancer fastställs alltid med hjälp av
mikroskopisk undersökning av vävnadsprov från prostata.
Eftersom prostatakörteln ligger nära ändtarmen kan den
undersökas genom att ett finger förs in i ändtarmen. Man
kan då känna på prostatas baksida. En normal prostata är
jämn och fast och något elastisk.
Vid misstanke om
prostatacancer undersöks prostata med ultraljud. En stav
som innehåller en ultraljudssändare förs in några cm i
ändtarmen. Den ger en bild av prostata som kan studeras
på en bildskärm. Samtidigt kan man också ta vävnadsprov.
Man kan då få en uppfattning om eventuella tumörers
storlek och utbredning.
|
|
3
Fortsatt
undersökning
Två metoder används för
att undersöka om cancern spridit sig till skelettet,
dels så kallad skelettscintigrafi, dels magnet-
kameraundersökning. Det första innebär att en liten
mängd av ett radioaktivt ämne sprutas in i en blodåder
och eventuella spridningshärdar tar då upp mer av detta
ämne än övriga skelettet, vilket lätt kan studeras på en
bild.
|
4
Lymfa
provtagning
Vid vissa tillfällen
kan det bli aktuellt med undersökning av närliggande
lymfkörtlar. för att se om de innehåller cancerceller.
När aktuella undersökningar är
gjorda beslutar läkare och patient tillsammans vilken
behandling som passar bäst.
|
|
|
5
Behandling
Vid
prostatacancer finns det flera olika typer av
behandling. Vilken man väljer beror bl.a
på i vilket stadium cancern befinner sig och på
patientens allmäntillstånd. Målet är att kunna
skräddarsy behandlingen för den enskilde
patienten.
Behandlingen kan bestå av bland annat
yttre bestrålning Strålbehandling kan
döda tumörceller och kan användas vid tidiga
tumörstadier.
Inre bestrålning (Brachy metoden) Detta
innebär att rör med radioaktivt ämne sätts in i
prostatakörteln och att man kan ge en högre dos
än vid enbart yttre bestrålning.
Kombineras ofta med yttre bestrålning. Än så
länge finns den dock inte i norra Sverige.
Innan man börjar med strålbehandlingen ger man
ofta hormoner i några månader före i form av
tabletter och sprutor.
Operation
Operation består i ett radikalt avlägsnande
av hela prostatakörteln
Hormonbehandling
Dels kan testiklarna tas bort på kirurgisk väg,
dels kan hormonbehandlingen ske kemiskt genom
hormonsprutor
Avvaktande
behandling
I många fall är prostatacancern liten vid
upptäckten och av en beskedlig typ, varför
risken för spridning är liten. Man kan då
avvakta med behandling och det räcker med
kontroller. Först vid tillväxt behöver
behandling sättas in och har då oftast god
effekt. |
|